EPA 小幫手

EPA 撰寫表(AMEE 140)
中醫婦科專科訓練 · EPA 撰寫

EPA 撰寫表(依 AMEE Guide 140 八欄位)

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1

標題

Title
簡短、臨床人員一看就懂的工作名稱,可寫成「動詞+任務+情境」。不要寫成學習目標,避免形容詞。
例:急性下腹痛的婦產科相關評估與轉介
2

範圍與限制

Specifications and limitations
  • 適用的情境與病人族群(門診、住院會診、急診…)
  • 包含哪些步驟:病史、診察、判斷、處置、溝通、記錄
  • 寫明「不包含」什麼,避免與其他 EPA 重疊
  • 使用限制,例如:生命徵象不穩定者須教師陪同
3

失敗時的潛在風險

Potential risks in case of failure
若交付給尚未準備好的學員,對病人、團隊或系統可能造成什麼後果?這一欄幫助教師判斷放手要多謹慎。
例:遺漏子宮外孕、卵巢扭轉等危急診斷而延誤治療;溝通不足導致病人拒絕轉介;交班資訊遺漏。
涉及中醫處方或妊娠禁慎用藥的風險,內容需由中醫專家確認。
4

最相關的核心能力

Most relevant domains of competence
勾選最相關的 2–4 項核心能力,不必全選。下方可再填學會統一的分項能力或 Milestone 代碼(例如 PC1、ICS2)。
分項能力/Milestone 代碼(選填)。例:PC2、MK1、ICS1、SBP2
5

所需的經驗、知識、技能、態度與行為

Required experience, knowledge, skills, attitude and behavior for entrustment
經驗
信賴前需要累積的經驗,例如:在監督下完成至少 ○ 例、參與 ○ 次案例討論、完成某項課程或模擬訓練。
知識
相關解剖、病理、鑑別診斷、危急訊號、轉介指引。
中醫證型、辨證要點、方藥與妊娠禁慎用藥寫在這一欄,內容需由中醫專家確認。
技能
可觀察的動作,例如:重點病史、舌脈及身體診察、排序鑑別診斷、開立醫囑、以 I-SBAR 轉介交班、病歷書寫。
態度與行為
例:尊重病人選擇、照顧情緒、如實回報、知道自身限制並主動求助(對應信賴的四個條件:能力、誠信、可靠、謙遜)。
6

評估進度與支持總結性信賴的資訊來源

Information sources to assess progress and ground a summative entrustment decision
  • 評量工具:Mini-CEX、DOPS、案例導向討論、病歷審閱、OSCE/標準化病人、多元回饋
  • 最少觀察次數與情境多樣性(例如至少 3 次、涵蓋 2 種以上情境)
  • 最少觀察者人數(例如至少 2 位教師)
  • 由誰、多久做一次總結性信賴決策(例如臨床能力委員會每半年)
7

各訓練階段預期的信賴等級

Entrustment and supervision level expected at each stage of training
依學會訂定的訓練年限,逐一列出每個階段結束時應達到的監督等級。可新增或刪除列。完訓目標通常為第 4 級。
訓練階段預期等級
補充說明(選填)。例:中期評估未達 2b 者,安排補強訓練後再評。
1只能在旁觀察 2a教師在旁逐步共同操作 2b教師在旁必要時協助 3a教師事後重點確認 3b必要時知會教師確認 4可獨立執行 5可指導資淺學員 NA未觀察/不足以評量
8

失效期限

Expiration date: time frame for withdrawing entrustment if not practiced
授權後多久未執行,需重新評核。建議預設:一年未執行(含模擬)需重新評核;例外請說明理由。

欄位依據:ten Cate O, Taylor DR. The recommended description of an entrustable professional activity: AMEE Guide No. 140. Med Teach. 2021;43(10):1106–1114.

信賴等級量表為學會建議版(依 ten Cate 等 AMEE Guide No. 99, 2015;Chen 等 Acad Med 2015 之擴充量表),待共識會議確認。

涉及中醫辨證、方藥、妊娠禁慎用藥的內容,需由中醫專家確認。